国外电子测量技术文学核心期刊（国外电子测量(11)

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X9安全科学

1.安全科学学报2. 安全生产科学技术3. 安全与环境学报4.火灾科学 5. 消防科学与技术 6. 安全与环境工程

4、如何在家正确测量血压？

高血压是由多种病因相互作用所致的、复杂的、进行性的心血管综合征，是重要的心脑血管疾病危险因素之一，目前我国约有1.6亿高血压病人，但仅有6.1%的病人血压控制较好，而将近94%的病人的血压不达标。但是高血压病人治疗核心目的就是要让血压稳定在正常范围内，这样才不容易造成其他器官的损害。据研究资料显示，血压高于140/90毫米汞柱的高血压病人发生冠心病、脑卒中、肾功能不全等疾病的可能性将会大大增加，而且血压越高，发生心、脑血管病的危险越大。因此，高血压病人要定期监测血压，及时掌握血压控制情况，在控制不理想的情况下，应及时由医生针对不同病情调整治疗方案，并对饮食控制、运动方案等给予指导。那么下面笔者就来说说高血压病人在家自测血压应该怎么做以及需要注意什么。

一、血压计的选择

血压计可分为水银式血压计和电子血压计，但因水银式血压计需依赖观察者的操作技能，且不太适合高血压病人自我监测血压，推荐使用电子血压计。目前电子血压计有半自动式（需手动充气）和自动式两种，根据袖带充气加压的部位，分为上臂式、手腕式以及指套式。手腕式因低于心脏水平，而指套式受动脉弹力回波的影响明显，致使血压测量不够准确，其手腕、手指同上臂的血压测量值相差较大（10毫米汞柱以上），故都不适合高血压、糖尿病、高血脂症等动脉粥样硬化或末梢循环障碍的病人。因此，高血压患者在家庭自我监测血压推荐使用上臂式电子血压计。但需要说明的是，因工作原理的原故，电子血压计不太适合以下人群：1、过度肥胖者；2、心律失常者；3、脉搏极弱、严重呼吸困难和低温病人；4、心率低于40次/分和高于240次/分的病人；5、帕金森病患者等。

二、测量时间的选择

人体血压每天有两个高峰期，分别是上午6点~10点和下午16点~20点。因此，我们可在两个时间段测量血压，以便了解自己血压的真实情况。通常，早上应在早餐前及服药前测量血压。晚上建议在晚饭、服药、洗浴至少半小时后，于睡前测量血压。(ps：关于血压高峰期有多种说法，本文选取教科书上的说法）

三、明确测量血压目的，进而明确测量血压的频率

一般来说，如果我们是在诊断阶段（初始阶段）要测量血压，那么应该连续测量7天，每天早上6点~9点间测量一次（通常血压在7点前后达到峰值），每次3遍，取平均值。每天下午6点~9点间测量一次（通常血压在晚间10点前后达到峰值），每次3遍，取平均值。计算时排除第一天血压值，仅计算后6天血压平均值，即记录12个读数，取其平均值，并记录；如果我们已经被诊断患有高血压，进入治疗阶段要测量血压，那么要根据第一周自测血压值指导药物治疗，且需自测血压2周，用2周血压平均值评估疗效，然后根据医生的建议看是否有必要调整药物；如果我们血压得到控制，建议每周自测血压一回，早晚各一次，若血压未控制，或波动较大，则应增加自测血压的频率，如每周2~3次或每天早晚各测一次；如果我们血压得到控制，且药物也不需调整，那么一般每周自测血压一回，早晚各一次，每3个月重复第一周的自测血压的频率即每日早晚各一次，连续7天。总之，血压平稳后，不提倡太过频繁测量血压，当然如果我们血压波动较大，也可增加自测血压的频率。

四、测量前的准备

1、测量前半小时内避免剧烈运动、进食、吸烟、饮酒、喝浓茶以及含咖啡的饮料；2、排空小便，避免憋尿，放松精神，测量前至少休息5分钟。无行动障碍者应取坐位，最好选择有靠背的椅子，测量时，将袖带的上臂放在桌子上，与心同一水平，两腿放松、落地。但若是取卧位，最好平躺着，不能半躺着，测量时，要注意胳膊放平，外展成45°角，保证和心脏平行；3、血压计气袖的气体应完全放掉；4、切忌衣服太厚，或者全部挽起堆积于上臂，进而手臂，应让血压计的气袖与臂前侧动脉之前保持适当的松紧度，袖带气囊紧贴皮肤，下缘距肘横纹2~3cm，不要过紧或过松。

五、自测血压的注意事项

1、测量前至少休息5分钟；2、袖带与心脏保持水平；3、测量时应保持安静、不要说话、不活动肢体；4、如果不是使用全自动电子血压计，袖带放气减压的速度应均衡，约每秒2~3毫米汞柱，速度过快易使听诊产生误差，速度过慢可造成上肢淤血，使舒张压偏高；5、测量时，每回测3次，每次间隔1~2分钟，取其平均值为本次血压值；6、测量血压的数值很高时，应该休息1小时再重复测量；7、真实记录血压数值、日期、时间，最好心率一起记录，如果有特殊情况下（如头晕、头痛）的血压值，也应记录。在记录时应避免尾数偏好，应精确到偶数，即取0、2、4、6、8毫米汞柱的尾数；8、避免在运动后、饭后、洗浴后测量血压，以免造成误差；9、血压计最好定期校准以及更换电池或充电，以保证其准确度；10、如果发现测量血压不正常时不要太过于紧张，更不能血压高了就自行加药，以免导致用药混乱，加剧血压波动。当出现这种情况，可增加测量血压的频率，观察几天后的血压值，并记录。若是还是不正常，可在医生的指导下调整用药方案。若是血压过高且伴有明显症状（如头晕）则要及时就医。

文章来源：《国外电子测量技术》网址: http://www.gwdzcljszz.cn/zonghexinwen/2022/1212/709.html